Arthrose en 100 questions

Une ostéotomie est une intervention chirurgicale.

• Elle se propose de traiter de manière conservatrice la gonarthrose fémoro-tibiale interne lorsqu'il existe une déformation du genou en genu varum (genoux en "tonneau" ou en "parenthèses").

Cette ostéotomie "de valgisation" consiste à couper la partie haute du tibia, d'y retirer ou d'y ajouter un "coin" osseux afin de désaxer le tibia vers l'extérieur et de déplacer ainsi les contraintes du compartiment fémoro-tibial interne pathologique vers le compartiment fémoro-tibial externe sain (cf schéma).

Cette intervention ne touche pas à l'articulation du genou proprement dite. Elle permet de soulager les patients pendant plusieurs années, et de retarder ou éviter la mise en place d'une prothèse.

• Plus rarement, la déformation est un genu valgum (genoux en "X") et il faut alors réaliser une ostéotomie de varisation.